Диспансеризация населения
Уважаемые жители нашей республики!
Вы можете пройти диспансеризацию взрослого населения в рамках обязательного медицинского страхования по своему месту прикрепления! Вам необходимо обратиться к своему участковому терапевту либо в кабинет медицинской профилактики по месту жительства.
Диспансеризация взрослого населения
Диспансеризация взрослого населения главным образом нацелена на выявление хронических неинфекционных заболеваний, к которым относятся: сердечно-сосудистые, онкологические, хронические бронхо-легочные заболевания, сахарный диабет и их факторов риска. Учитывая, что хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) являются лидирующей причиной смертности и инвалидизации населения страны, задачей здравоохранения является выявление граждан с повышенным риском развития этих заболеваний и как цель — снижение смертности населения.
Факторы риска, способствующие развитию хронических неинфекционных заболеваний:
| Факторы риска | На что нужно обратить внимание! |
|---|---|
| Уровень артериального давления | Равен или выше 140/90 |
| Повышенный уровень холестерина | Равен или выше 5ммоль/л |
| Повышенный уровень сахара крови | Равен или выше 6,1ммоль/л |
| Избыточная масса тела | ИМТ в пределах 25-29,9кг/м2 |
| Табакокурение | Одна и более сигарет день |
| Потребление алкоголя, психотропных и наркотических средств | Применение без назначения врача |
| Низкая физическая активность | Ходьба менее 30минут в день |
| Нерациональное питание | Избыточное потребление пищи, жиров, углеводов |
Диспансеризации подлежат граждане, которым в текущем календарном году исполняется указанный возраст. Пройти диспансеризацию можно независимо от даты рождения, на протяжении всего диспансерного года.
Что входит в обследование при диспансеризации
Диспансеризация состоит из двух этапов, в рамках которых пациент получает практически полное медицинское обследование, направленное на выявление многих заболеваний. После первого, поверхностного этапа на основании полученной информации врач может назначить профильные исследования, показанные именно этому пациенту.
Первый этап
Первый этап диспансеризации – это попытка выявить более глубокие заболевания путем базовых анализов и исследований, которые применяют врачи при диагностике. Многие процедуры становятся доступны только при достижении определенного возраста. При диспансеризации проводятся следующие действия:
- Анкетирование пациента;
- Взвешивание, измерение роста и высчитывание индекса массы тела;
- Анализ крови на глюкозу и холестерин;
- Определение сердечно-сосудистого риска:
- с 18 до 39 лет – относительного риска;
- с 40 лет – абсолютного риска.
- Флюорография либо рентген легких;
- Взятие ЭКГ;
- Измерение внутриглазного давления;
- Гинекологический осмотр (только для женщин любого возраста);
- Исследование мазка с шейки матки на цитологию (с 18 до 64 лет);
- Определение ПСА (простат-специфического антигена) в крови (только для мужчин с 45 лет);
- Общий анализ крови (с 40 лет);
- Анализ кала на наличие скрытых кровяных выделений (с 40 лет);
- ЭФГДС (в 45 лет);
- Проведение маммографии (с 40 лет);
- Тестирование на онкомаркеры (с 18 лет).
После прохождения всех этих процедур пациента осмотрит врач-терапевт. Важно при осмотре не скрывать ни единой жалобы. Чем подробнее вы опишете терапевту свое самочувствие, тем точнее он определит возможную проблему и назначит консультации профильных специалистов и дополнительные исследования.
Если же что-то скрыть, то проблема может остаться невыявленной еще на три года.
Второй этап
Следующий этап диспансеризации – прохождение профильных специалистов и дополнительных анализов или исследований на основе результатов первого этапа. Врач-терапевт должен изучить полученные результаты анализов, сопоставить их с полученными от пациента жалобами и указать, к каким специалистам следует обратиться.
При диспансеризации положены консультации следующих профильных врачей: невролог, оториноларинголог, офтальмолог, хирург или уролог, хирург или проктолог, акушер-гинеколог.
Кроме того, могут быть назначены дополнительные исследования: рентгенография или компьютерная томография легких, колоноскопия, ЭФГДС, ректороманоскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
По результатам второго этапа диспансеризации будет еще одна консультация с терапевтом. На ее основе доктор должен сделать окончательные выводы и поставить диагноз, если он есть. Кроме того, в результате прохождения диспансеризации присваивается группа здоровья.
Группы здоровья после диспансеризации
Процедура подразумевает присвоение человеку по итогам его состояния определенной группы здоровья и проведение консультаций. По итогам двух этапов осмотра врач-терапевт присваивает пациенту одну из трёх групп по здоровью:
- I группа – это практически полностью здоровый человек, у которого нет хронических заболеваний неинфекционного типа либо факторов, которые могут привести к их развитию.
- II группа – хронических неинфекционных заболеваний нет, но зато есть определенные факторы, которые могут привести к их появлению.
- III группа – у пациента есть заболевания, которые необходимо вылечить. В таком случае показано диспансерное наблюдение либо непосредственно оказание медицинской помощи. Кроме того, к этой группе относятся пациенты, состояние которых дает основание предполагать у них наличие заболеваний. Последним назначаются дополнительные исследования, которые не входили в диспансеризацию.
После присвоения группы здоровья врач проводит пациенту консультацию. Если есть факторы риска, то терапевт дает рекомендации по их исправлению. В случае присвоения третьей группы доктор назначает дополнительные исследования и диспансерное наблюдение.